乐药同源 ,五音愈心,五音八器,樂传天下！
刘红 民族音乐学专业哲学博士、博士后。上海音乐学院音乐学系教授、民族音乐系系主任、博士生导师，上海音乐学院“中国仪式音乐研究中心”副主任，《大音》学刊副主编。
□ 刘红所谓“似药非药，亦乐亦药”，从字面上看，意思是说它是药它不是药，但它既是音乐也是医药。字形上看，传统繁体字“藥”与“樂”相近似，“似藥非藥，亦樂亦藥”之“藥”与“樂”，还真是有点不太分得清彼此。音乐能够治病，现在医学领域的研究人员也在做这方面的研究。人对声音的接受能力始于婴儿在母亲肚子里的时候，人的五官中最先“开窍”的是人的耳朵，婴儿可以听到母亲的心跳声、呼吸声和讲话声，所以现在人们对婴儿进行“胎教”，其中就包括让孕妇听音乐。在临床上，优美舒缓的音乐可以调解人的情绪，帮助人呼吸，对内脏起调节的作用。
听音乐有利于身心健康是常识，大概没有人会有异议。但若说音乐就是医药，可以治病救人，人们可能会觉得有点玄乎，将信将疑，甚至认为这是迷信。事实上，从科学的角度讲，音乐治疗是一门学科，乐（泛指音乐）还真就是一剂良药，可以治病养生。
南怀瑾先生说，唱诵可使得“身心的病痛能够逐一去除”。远古时期，古代先民就有了“樂”为“藥”的观念，中文“樂”“藥”“療”三字同源就产生于这一古老观念。
既然“乐”即是“药”，那么，乐的药效如何？如何以乐为药呢？权威音乐辞典中关于“音乐治疗”这一词条，将音乐治疗分为“作为治疗的音乐”和“治疗中的音乐”两方面作出了解释。
“作为治疗的音乐”，顾名思义，就是将音乐作为类似于药物、起着药效的治疗形式或手段来治病。治疗中所使用的音乐由专业治疗师根据病人的病情和在接受音乐治疗时的情绪而把握和控制，以音乐为主的治疗形式有两种，一种是治疗师根据治疗过程的发展即兴演奏音乐，其中包括演奏既定的、已完成的音乐作品，也包括为病患即兴创作的音乐进行支持和配合；二是播放治疗前选定的录音。不论现场演奏音乐还是预先选择的音乐，治疗师的个人背景和音乐感知能力都相当重要，乐的药效如何，“司药”要根据随时变化着的环境因素和病人情绪而变化，见机行“乐”，酌情下“乐”。
“治疗中的音乐”，与“作为治疗的音乐”有所不同，它是被心理学家或者精神病学家作为一种辅助治疗而运用的。
面对同样的事物，每个人会有不同的情绪反应和切身感受，因此，好的情绪配上好的音乐，会使身心更加愉悦。坏的情绪产生时，配合可以舒缓、减轻消极状态的音乐，便会有变坏为好的精神鼓舞和积极向上的力量。酌情下“乐”，除把握客观环境，审时度势，根据实际情况使用具体音乐之外，还要特别关注主观情绪状态。
音乐由宫、商、角、徵、羽“五音”构成。《黄帝内经》将五音宫、商、角、徵、羽分别与五行金、木、水、火、土以及人体的五脏心、肝、脾、肺、肾对应起来，认为五音、五行、五脏之间有着密切的联系，依据五音对五行、应五脏的对应关系，针对不同的病症而创造了五音疗法。宫：静心调神、全身机制能稳定控制之效，用于冷静、需要思考之时。商：加强聚气、清心，用于脑过度兴奋，不能自我控制者。角：促进经脉运行，可提神醒脑，用于疲惫但要任重要工作之时。徴：促进气血运行，可振奋精神，提高效率，用于集中注意力专心训练时。羽：炼精化气功能，可镇定安神，适用于用脑过度，难以入眠者。
古代的音乐来讲，分成清乐和雅乐，都是为了是净化人的灵魂，净化人的心灵。这就是为什么过去的古乐听起来都是非常缓慢平和的，他是叫人静下来的。人听了音乐以后心灵上得到一种宁静，而不是带动人激动得要抽疯的那种。就像孔子说的：“天下有道，则礼乐征伐，自天子出；天下无道，则礼乐征伐，自诸侯出”，也是讲实际上音乐应该是很高雅。即使是在过去五十年代的时候，喜欢音乐的人都比较随合。现在就不同了，现在有些东西是刺激人的魔性，群魔乱舞，在那边乱扭乱舞，听了音乐很激动到抽疯，甚至有些人激动的晕过去了，实际上对身体是非常有害处的，达不到治病的效果。
二胡曲《二泉映月》几乎人人皆知，其创作者阿炳（华彦钧）是一个非常了不起的民间音乐家，创作了许多优秀的音乐作品。《二泉映月》一曲里就包含上述五行的传统文化元素。当然，“五音”有其乐制、药理，具有极其复杂的变化性和灵动性。因此，不可完全绝对、机械、死板地对应不变的脏器、病变而“乱开处方，乱下药”。“对症用乐”，还需要高度的觉悟和智慧。身体调养，重在身心养护和治疗。身心调养和治疗，在中国传统医学中有这样的观念：通过太极，导引舒展经络，称为“调形”；通过汤药、食物治疗，称为“调气”；以音乐、书法等艺术行为进行调养，称为“调心”。不论是现代音乐治疗，还是传统古代的“五音疗疾”，都很重视和强调心的调养、治疗，也就是治病重在“治心”。
“心”，需要时，它是被调养、治疗的脏器，同时，“心”又是产生“乐”（药）的源泉，有道是“音”由“心”生。生“音”的“心”有着“意”的蕴含，包括意象、意念、意蕴、意味、意境等等。古书说“医者以意用药”，强调的是不同的音乐所传达的是不同的“意味”。
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