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五音疗法也须辨证施乐，对病选曲

来源：作者：发布日期：2022-04-19 访问次数：933

《黄帝内经》：“五脏之象，可以类推，五脏相音，可以意识”；五音通五脏，即角调式音乐有“木”之特性，入肝；徵调式音乐有“火”之特性，入心；宫调式音乐如“土”般广厚，入脾；商调式音乐有“金”之特性，入肺；羽调式音乐有“水”之特性，可入肾。

但五音疗法并不是单纯用特定的音乐去一一对应治疗疾病，首先将音乐进行五行分类，再根据曲调风格和节奏又将这五种调式分为阴曲和阳曲，根据《中国天韵五行音乐》阴阳分类，结合患者不同体质进行辨证施治，再根据脏腑阴阳盛衰选择相应的音乐，用音乐的阴阳属性补偏救弊，平衡阴阳。

《黄帝内经》则首次提出并系统阐述了“五音疗疾”理论，奠定了五音疗疾的理论基础。

《素问·阴阳应象大论》：“肝主目，……在音为角；心主舌，……在音为徵；脾主口，……在音为宫；肺主鼻，……在音为商；肾主耳，……在音为羽”，指出角音通肝、徵音通心、宫音通脾、商音通肺、羽音通肾。

《晋书·乐志》曰：“是以闻其宫声，使人温良而宽大；闻其商声，使人方廉而好义；闻其角声，使人恻隐而仁爱；闻其徵声，使人乐养而好施；闻其羽声，使人恭俭而好礼”。

五音与中医理论结合，可使经络脏腑共振，调理情志，通过乐音的疗愈及音乐与人体经络脏腑的共振而达到医治身心的目的。

《灵枢·阴阳二十五人》中介绍了五形人的不同特点，与五音相对应，即土形人选宫音，金形人选商音，木形人选角音，火形人选徵音，水形人选羽音。

对于五志过极所致之证，结合情志相胜理论，采用顺其脏腑施乐法，辨证论治，怒伤肝，使用角音；喜伤心，使用徵音；思伤脾，使用宫音；忧伤肺，使用商音；恐伤肾，使用羽音。

同时怒伤肝，悲胜怒；喜伤心，恐胜喜；思伤脾，怒胜思；忧伤肺，喜胜忧；恐伤肾，思胜恐。

根据五行相克，施乐原则为怒伤肝，悲胜怒者用商调；喜伤心，恐胜喜者用羽调；思伤脾，怒胜思者用角调；忧伤肺，喜胜忧者用徵调；恐伤肾，思胜恐者用宫调。

五行、五音与季节、情志及自然界的生命活动之间都有着内在联系，五调式音乐又有太类、少类和正类之分，其中太类主泻，少类主补，正类则平调阴阳、平补平泻。

在实际应用中要根据五脏-五音-五志的匹配关系、人体与环境的关系及“生克乘侮”规律科学地选择音乐，即辨证施乐，对病选曲。

音乐是天地和谐、阴阳调和的产物，早在远古时期，中国古代劳动人民便采用音乐来疏通经络、祛病强身。

五音疗法起源于人们的日常生产和生活实践，具有坚实的理论基础和丰富的实践经验。

现代研究应不断传承与发掘中医传统五行音乐疗法，立足于我国传统音乐疗法的理论基础，同时结合现代医学研究方法，不断地丰富和完善其理论，指导其更好地应用于临床实践。

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