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体感音乐疗法的应用领域
新闻来源:    点击数:2131    更新时间:2016-08-02 18:31:43    收藏此页

     体感音乐治疗是一个简单的过程,治疗期病人躺在或坐在音乐体感治疗设备上,使整个身体感受声音或音乐的振动。美国国家健康中心的帕特里克医生(George Patrick)建议在音乐体感治疗之前,提供预先的放松引导工作,以使病人能进入深层放松的阶段。


 


 (一)理疗:


  体感音乐疗法有很长的理疗实践历史。这种方式的理疗可以减轻肌肉紧张、增强肌肉活动能力、减轻肌肉僵直并对严重残疾病人产生感官刺激。


斯吉利2001年开始对严重精神和生理残疾的儿童进行了研究,采集了40000小时以上的体感音乐治疗数据。经过分析发现疗效主要源于肌肉紧张程度的减轻。


   对大脑性麻痹瘫痪病人肌肉痉挛状态的选择低频体感音乐治疗发现:该方法可以减轻肌肉的高度紧张和相应的运动受限,肌肉活动能力增强,同时对于一些大脑性麻痹瘫痪病人的畸形治疗是可行的,该方法会抑制畸形的发展。


体感音乐用于提高肌肉活动能力的应用已进入医疗领域。在美国北卡罗里那州渡克大学医疗中心,研究人员采用低频体感音乐理疗设备对55岁以上膝盖完全置换后的病人进行治疗,其中66%的病人可以被动地进行90弯曲,而对照组只有44%可以。


 坪井康次和筒井末春分别发表了应用音乐体感振动疗法治疗失眠症的临床研究。他们用指端皮温和肌电作为疗效观察指标,发现采用自然界的规律及不规律的乐曲如电车声音、小溪流水声和海浪等,患者在听取自然音乐的同时感受到美妙的体感振动,在昏昏欲睡中达到彻底的放松状态。筒井末春认为,失眠症与心理和社会压力密切相关。对于希望从长期服用安眠药中解脱出来的患者非常适宜,音乐体感振动疗法在诱导睡眠方面的功效非常显著。


 矢岛卓郎对3例重症心身障碍患儿进行音乐疗法临床观察。1例为11岁、诊断重症新生儿假死后遗症,近于植物人状态,CT所见显著脑萎缩,听性脑干反应重度障碍;1例为4岁、诊断极小未成熟儿,CT所见显著脑萎缩,听性脑干反应正常;1例为4岁、新生儿颅内出血后遗症,脑波为平坦波,听性脑干反应中度障碍。采用的治疗方法分别为没有体感振动的单纯音乐聆听和音乐体感振动疗法两种。选取心率、呼吸、经皮氧饱和度、鼓膜温、瞳孔、发汗、紧张程度、排痰量、排尿次数、排便日、缓下剂用量等生理指标和表情、声音等行动反应为观察指标。结果表明,3例重症心身障碍患儿仅对音乐体感振动疗法有反应,表现为瞳孔收缩、鼓膜温度下降、缓下剂使用日数减少,提示音乐体感振动疗法主要影响植物神经系统的功能,促进放松。他们提出如果定期对重症心身障碍患儿进行音乐体感振动治疗,将能改善患儿的身体状况和生活质量。


 日本东邦大学牧野真理子等用音乐体感振动疗法治疗55例心疗内科患者,其中,心身疾病患者(包括支气管哮喘、过度换气综合征、过敏性肠综合征、咽喉异常症、十二指肠溃疡、摄食障碍、高血压、心律不齐、经前期紧张症)30例,抑郁症7例,神经症6例,其他疾病6例。结果显示,音乐体感振动疗法可明显减轻患者紧张和抵抗感,增加亲和力,减轻抑郁焦虑感,同时治疗期间指端皮温升高,血压降低。


 


 (二)美容:


 每一个女人都希望美丽和健康,体感音乐疗法可以帮助实现这个目标。由于我们已经知道体感音乐可以促进血液循环、缓解疲劳、减轻和消除忧虑等不利情绪,可以从身-心-灵的层面进行整体调节,从而实现由内而外的真正健康和美丽。


 (三)医疗:


 体感音乐疗法的研究目前仍处于初级阶段。需要更深入的研究以便确认和详细阐述治疗机理,解释针对某一病状的确切疗效并对取得疗效制订出治疗方案。无论如何,目前很多研究和项目已显示出体感音乐疗法治疗疼痛和其他病症是可行的,虽然更深入的研究还是需要的。这些研究证实了体感疗法的有效性,然而目前所用的不同治疗设备其频率和所用的音乐以及治疗方案也不完全相同,需要继续进行研究以便优化参数。


  美国国家健康研究所帕特里克(Patrick)进行了多年大量的研究,先后对272名各种病患者进行了体感音乐治疗实验,其中癌症患者97人,心脏病、肺病、血液病患者55人,传染病患者54人,情绪失调患者32人,其他病症患者34人。帕特里克的治疗方案为:包括放松练习在内的8分钟预指导,随后进行22分钟的体感音乐治疗。治疗后疼痛和其他症状减轻53%。实验证明该治疗可以减少紧张、疲劳、疼痛、头疼、沮丧和恶心。之后博伊德-布鲁尔在棕榈海滩县的佛罗里达木星医疗中心对41名正在进行化疗的病人进行了音乐体感治疗。治疗方案基本与帕特里克的相同,只不过由护士进行治疗的管理,另外没有进行预先的引导练习,而是把治疗时间从帕特里克的22分钟延长到40分钟。治疗后紧张减少34%,疼痛减少61%,其它症状减轻74%。该研究确认:音乐体感治疗无须体感音乐专家亲自实施,而可以做为护理工作的一部分成功实施。


   斯吉利对应用体感音乐疗法使严重残疾儿童放松精神和肌肉紧张进行了实验。魏哥兰对前者的发现进行了实验证实。其实验针对大脑性麻痹患者进行,目的是改善肌肉活动能力。一组采用镇静音乐加44Hz脉冲振动治疗30分钟为一个疗程,另一组仅用同样的镇静音乐但去掉脉冲振动治疗同样的时间以进行比较。对10个病人进行了6个疗程治疗,对处理前和处理后的脊椎活动能力和肢体灵活性及活动范围进行测量。研究证实采用镇定音乐加脉冲振动的一组比仅用音乐治疗的组的病人肌肉紧张程度大大下降,活动能力提高。


   对患子宫内膜、子宫颈癌症外科手术的妇产科病人,进行了体感音乐治疗实验证明:采用同样剂量止疼药物的情况下,采用体感音乐治疗5天的病人和不采用该疗法的病人相比,疼痛分别下降为74%和31%。同时体感音乐治疗大大改善了病人的焦虑、敌意和沮丧情绪。


   车斯基和麦克尔研究了风湿性关节炎患者的音乐体感治疗问题,发现这种治疗刺激了帕西尼安小球导致产生了生理学过程,使疼痛显著减轻。疼痛采用视觉类比计(VAS)和MPQ进行测量。体感音乐治疗组、仅用音乐治疗组和对照组的疼痛下降分别为64%、24%和2%。


   心脏外科医生巴特勒(Charles Butler)博士等经过研究认为音乐体感疗法对心血管手术后的恢复非常有益,认为这样做的结果可以减少镇定剂和止疼药的用量,缩短恢复期。他的实验中采用体感音乐治疗的病人手术后需要带呼吸机的时间从17小时减少到7小时,重点护理的时间从36小时降到18小时,总体住院时间从9天降到5天。


 横滨市立市民医院岩谷房子采用体感音乐疗法对22例肿瘤晚期患者进行临床观察。结果显示,22例抑郁状态显著减轻,便秘症状得以明显改善,镇痛镇静药服用量减少,没有褥疮的发生。患者在临终前聆听着自己喜爱的音乐,平静地离开人世,使家属感到格外欣慰。


 山梨县中巨摩郡秋山医院秋山尚美为日本第一家放置体感音响系统分娩台的医院。应用该分娩台在1年内观察300名产妇顺利分娩。其效果主要表现为:1)减少不安和恐惧心理,使精神放松;2)音乐、呼吸的节律一致,可增加产力,缩短分娩时间;3)腰、背部振动的效果与按摩相同,降低分娩疼痛;4)无任何副作用;5)有益于胎儿发育。当婴儿降临人间时,分娩室内响起“你好,宝贝”的音乐时,百感交加的产妇看者婴儿,一切负性情绪伴随着泪水一泄而出,分娩室内充满着幸福、愉快的气氛。这一切有益于产妇的恢复和减少产后抑郁状态的发生。


 为消除人工血液透析患者不安和抑郁情绪,大阪府立医院人工血液透析室采用体感音乐疗法对进行人工血液透析的6例有视力障碍的糖尿病肾病、2例慢性肾小球肾炎、1例肾结核和1例多发性囊泡肾患者进行临床疗效观察。体感音乐治疗前后进行3类量表的心理状态测评。结果显示,除1例对音乐治疗不感兴趣外,9例中8例患者的不安、抑郁情绪得以改善,疼痛感减轻,同时减少透析所致的症状如嗳气、呕吐及血压变化等症状的发生,特别需要指出的是,体感音乐治疗对于视力障碍患者的症状有明显改善作用,并使人工血液透析过程变得容易接受。


   成分献血的过程是一使人紧张不安和活动受限制的过程。大阪府红十字血液中心采用体感音乐疗法对364例献血者进行观察,治疗前后用心理测试、皮肤温度和皮肤电阻进行疗效判定。结果显示,体感音乐疗法可使交感神经紧张状态明显减轻,表现为皮肤温度和皮肤电阻显著增高,满足感和快感增加,使献血过程变得容易接受。


  


  又如:在日本,体感振动音乐床垫也常用于卧床不起的患者(尤其老人)防治褥疮,临床观察发现至今无一例褥疮发生!这是因为,致密的数百微米的物理振动量促进了人体微循环,将与床垫接触的人体皮肤部分的血液活化;同时这数百微米的物理振动幅度,使人体与床垫之间形成微量而频繁的空气交换空间。这样,在人体与床垫之间细菌根本无法繁殖,从而有效防止了褥疮的产生,所谓“流水不腐,户枢不蠹”!


  

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