数字化时代的音乐治疗趋势——无界音乐™

音乐治疗学是一门新兴的,集音乐、医学和心理学为一体的边缘交叉学科,是音乐的作用在传统的艺术欣赏和审美领域之外的应用和发展。我国对音乐治疗功能的认识可以追溯到春秋战国时期,《左传·昭公元年》记载了医和认为音乐可以节制欲望,使内心平和,以至健康长寿的思想；在其后的发展中,积累了丰富的音乐治疗理论和实践经验。《群经音辨》中指出"乐治也",明确了音乐的治疗功能；元代朱霞亨"乐者,亦为药也"；宋代大文豪欧阳修在诗文集《欧阳文忠公文集》之《送杨置序》篇就谈到为了排遣内心的消极的情绪。

您的心肝脾肺肾如果出现了一些不适,不一定非得要喝药调整,搞什么针灸拔罐啥的,听听音乐也会起到较好的调养作用。这说法是不是有点玄?一点都不玄,中医的经典著作《黄帝内经》两千多年前就提出了“五音疗疾”的理论,古代宫廷也用音乐舒神静性、颐养身心。

数字化时代,是一个真正走向开放和自由的时代,它彻底冲破一切封闭的牢笼,使人们能以超越时空的方式,向地球的各个角落,向宇宙的星空去搜寻知识和传送信息.随着电子合成器等音频设备普及与电脑音乐应用软件的不断完善,数字化音乐教育模式开始逐步渗透到艺术高等学校的音乐教育及音乐治疗领域中.本文主要侧重于对数字化音乐在当今音乐治疗领域中的重要地位及它的与时俱进性进行阐述.

随着现代医学模式的改变,人们对健康的了解有了更高层次的认识,心理社会问题也越来越得到人们的重视,与此同时,数字化音乐治疗对增进精神疾病的康复的作用也逐渐为人们所接受和运用,电脑像一个巨大的"音乐药房",可以使如此纷繁复杂的音乐得到合理而有序的存贮.我院从2007年12月开始采用多媒体,五点式音响数字化音乐治疗法,观察他们的康复疗效.现将我院2007年12月—2008年10月音乐治疗结果作小结。

精准施策：靶向音乐治疗系统

音乐处方对临床治疗起着关键性作用，其优化主要包含两个方面的内容。一是对功能性音乐本身的系统整理和分类。首先，应该建立中华音乐疗法资源库，特别是充分利用丰富的中国民歌和戏曲艺术资源，可以与通俗歌曲、古典音乐等形成有益的补充。其次，根据节拍、律动、流派、和声、乐器、情绪等构建分类器，面向不同的心理治疗用途，如躯体放松功能、场景描述功能、情感情绪功能等，实现对症下“乐”。二是对音乐疗法的技术手段进行改进，如通过语音合成技术进行指导语声音塑形、通过自然语言处理方法进行歌曲填词技术的优化、通过音乐合成技术对器乐即兴演奏过程进行优化、基于计算机仿真系统辅助歌曲演唱中的呼吸训练、依托生成对抗神经网络(GAN)创作个性化歌曲等。

  疗效评估：主客观联合评估系统

  当前，对音乐疗法的效果评估主要体现在医生对患者的行为观察和量表评估上，评估过程带有较强的主观性和经验性。评估应该借鉴循证医学的核心思想，也就是在医生经验和患者主观报告的基础上，更加强调医疗决策中最佳外部证据的运用。一方面，借助机器学习和自然语言处理的方法，(半)自动化完成海量文献的荟萃分析(Meta分析)，找到疗效评估最有效的证据。另一方面，运用传感器获取个体的行为轨迹(如眼动、面部肌肉运动、肢体行为等)、记录人体的生理指标(如脑电、心率、肌电、呼吸的变化等)并开展数据分析，可以得到科学的、客观的、可量化的临床症状改善评估结果，解决了事后报告、社会期许偏差、主观性强等问题。

  随着中国经济的蓬勃发展，产品迭代、业态升级、模式变革、科技创新等加速演化，广大社会生产的参与者在享受发展红利的同时，也面临巨大的工作和生活压力，出现心理疾病的风险呈加速上升趋势。人工智能时代的到来为降低音乐疗法的成本而广泛普及提供了可能。音乐疗法不仅可以应用于临床患者，而且可以作为一种常规的预防保健手段，应用于心理亚健康人群，有助于实施“健康中国行动”和实现2035年远景目标，以及贯彻我国卫生健康领域“治病于未病”的思路。